Akut lenfoblastik lösemi, lökositi etkileyen bir kanser türüdür. Hızlı ve güçlü bir şekilde ilerler ve anında tedavi gerektirir. Hem yetişkinler hem de çocuklar etkilenebilir.

İçindekiler

Akut Lenfoblastik Lösemi Nedir?

Akut lenfoblastik lösemi nadirdir ve Birleşik Krallık'ta her yıl yaklaşık 790 kişi bu durumla tespit edilir. Akut lenfoblastik lösemi vakalarının çoğu çocuklarda, gençlerde ve gençlerde oluşur.

Nadir olmasına rağmen, akut lenfoblastik lösemi, çocukları etkileyen en tipik lösemi türüdür. Çocukları etkileyen vakaların yaklaşık 85%'si 15 yaşından daha genç olanlarda (esas olarak 0 ile 5 yaşları arasında) ortaya çıkıyor. Bayanlardan biraz daha fazla çocuğu etkiliyor.

Akut lenfoblastik lösemi, akut miyeloid lösemi, kalıcı lenfositik lösemi ve kalıcı miyeloid lösemiden oluşan diğer lösemi türlerinden farklıdır.

Akut Lenfoblastik Lösemide Ne Olur?

Vücuttaki tüm kan hücreleri, kemiklerin içinde keşfedilen süngerimsi bir ürün olan kemik iliği tarafından üretilir.

Kemik iliği, 3 önemli tür kan hücresi olma yeteneğine sahip kök hücreler üretir:

kırmızı hücre - vücuda oksijen taşıyan
lökosit – savaş enfeksiyonuna yardımcı olan
kanamayı durdurmaya yardımcı olan trombositler

Kemik iliği, kök hücreleri tamamen yerleşik kan hücreleri olana kadar tipik olarak kana göndermez. Ancak akut lenfoblastik lösemide, hepsi ayarlanmadan önce büyük miktarda lökosit başlatılır. Bunlara patlama hücreleri denir.

Blast hücrelerinin çeşitliliği arttıkça alyuvar ve trombosit hücrelerinin çeşitliliği azalır. Bu, bitkinlik, nefes darlığı ve aşırı kanama tehdidi gibi anemi belirtilerini tetikler.

Ayrıca, blast hücreleri, mikroplar ve enfeksiyonlarla mücadelede tam olarak büyümüş lökositlerden daha az güvenilirdir ve sizi enfeksiyona karşı daha duyarlı hale getirir.

Akut Lenfoblastik Lösemi Belirtileri

Akut lenfoblastik lösemi tipik olarak, kanınızdaki olgunlaşmamış lökosit (blast hücreleri) çeşitliliği arttıkça hızla ciddileşmeden önce yavaş yavaş başlar.

Belirtilerin çoğu, sağlıklı kan hücrelerinin yokluğu ile tetiklenir. Belirtiler şunlardan oluşur:

soluk cilt
yıpranmış ve nefes darlığı hissi
kısa bir süre içinde yinelenen enfeksiyonlar
diş eti kanaması veya burun kanaması gibi nadir ve düzenli kanama
sıcaklık
gece terlemeleri
kemik ve eklem rahatsızlığı
çabuk morarmış cilt
iltihaplı lenf düğümleri (bezler)
mide (mide rahatsızlığı) – iltihaplı bir karaciğer veya dalak tarafından tetiklenir
istenmeyen kilo kaybı
mor deri döküntüsü (purpura)

Bazı durumlarda, etkilenen hücreler kan dolaşımınızdan ana sinir sisteminize yayılabilir. Bu, aşağıdakilerden oluşan nörolojik belirtileri (beyin ve sinir sistemiyle ilişkili) tetikleyebilir:

baş ağrısı
nöbetler veya nöbetler
hasta olmak
bulanık görme
baş dönmesi

Tıbbi öneriler ne zaman alınır?

Sizde veya çocuğunuzda bu sayfada belirtilen belirtilerin bazılarına veya tamamına sahipseniz, akut löseminin neden olma olasılığı hala çok yüksek değildir. Ancak, bu belirtileri tetikleyen herhangi bir durum zamanında muayene ve tedavi gerektirdiğinden, mümkün olan en kısa sürede bir aile hekimine görünün.

Akut Lenfoblastik Lösemi Nedenleri

Kök hücrelerdeki kalıtsal bir değişiklik (anomali), olgunlaşmamış lökositin kan dolaşımına verilmesini tetikler.

DNA anomalisinin oluşmasını neyin tetiklediği henüz anlaşılamamıştır, ancak kabul edilen tehdit unsurları şunlardan oluşmaktadır:

önceki kemoterapi — Geçmişte başka bir kanser türüyle başa çıkmak için gerçekten kemoterapi aldıysanız, akut lenfoblastik lösemi oluşturma tehdidiniz artar. Tehdit, etoposid gibi belirli türdeki kemoterapi ilaçlarıyla ve ne kadar tedavi gördüğünüzle bağlantılıdır.
sigara içimi – sigara içenlerin sigara içmeyenlere göre akut lösemi oluşturma olasılığı çok daha yüksektir ve araştırma çalışmaları aslında evde sigara içen anne ve babaların çocuklarında lösemi tehdidini artırabileceğini ortaya koymuştur.
gerçekten obez olmak (fazla kilolu) - bazı araştırma çalışmaları, gerçekten obez olan bireylerin, sağlıklı kilolu olanlardan daha fazla lösemi oluşturma tehdidine sahip olduğunu ortaya koymuştur.
konjenital hastalıklar — az sayıda genç akut lenfoblastik lösemi vakasının Down sendromundan oluşan konjenital hastalıklarla bağlantılı olduğuna inanılmaktadır
zayıflamış bir vücut bağışıklık sistemine sahip olmak - direnci azalmış bireyler (HIV veya HELP'ye sahip olmanın veya bağışıklık sistemini baskılayan ilaçların bir sonucu olarak) aslında lösemi oluşturma tehdidinde artışa sahiptir.

Çevresel yönler

Aşağıdaki ekolojik yönlerin lösemi için bir tetikleyici olup olmadığını anlamak için kapsamlı araştırma çalışması yapılmıştır:

nükleer santral yakınında yaşamak
elektrik hattı yakınında yaşamak
akıllı telefon direği gibi elektromanyetik radyasyon yayan bir yapının veya merkezin yakınında yaşamak

Şu anda, bu ekolojik yönlerden herhangi birinin lösemi oluşturma tehdidini artırdığına dair kesin bir kanıt yok.

Akut Lenfoblastik Lösemi Tedavisi

Akut lenfoblastik lösemi, hızla oluşan agresif bir durum olduğundan, tedavi tipik olarak tıbbi teşhisten birkaç gün sonra başlar.

Tedavi tipik olarak aşağıdaki aşamalarda gerçekleştirilir:

remisyon indüksiyonu – tedavinin ilk aşaması, kemik iliğinizdeki lösemi hücrelerini ortadan kaldırmayı, kanınızdaki hücre dengesini geri getirmeyi ve sahip olabileceğiniz herhangi bir belirtiyle başa çıkmayı amaçlar.
borç konsolidasyonu – bu aşama kalan lösemiyi ortadan kaldırmayı amaçlar
bakım – bu aşama, löseminin geri dönmesini önlemek için rutin dozlarda kemoterapi ilaçlarının alınmasını içerir.

Kemoterapi, akut lenfoblastik lösemi için birincil tedavidir. İhtiyaç duyabileceğiniz diğer tedaviler, reçeteli antibiyotikler ve kan naklinden oluşur. Bazen bir çareyi elde etmek için bir kök hücre nakli de gerekli olabilir.

Akut Lenfoblastik Löseminin Komplikasyonları

Akut lenfoblastik lösemi için bir çare mümkün değilse, sağlıklı kan hücrelerinin yokluğunun bireyi yapma tehdidi vardır:

ölümcül enfeksiyonlara karşı son derece duyarlı (çünkü enfeksiyonları ortadan kaldırmak için yeterli sağlıklı lökositleri yoktur)
kontrolsüz ve şiddetli kanamaya yatkın (kanlarında yetersiz trombosit bulunduğundan)

Bu 2 konu ve diğerleri, akut lenfoblastik lösemi konularında daha fazla konuşulmaktadır.

Görünüm

Akut lenfoblastik lösemili bireylerin görünümünü etkileyen en büyük yönlerden biri yaştır. Bir birey tespit edildiğinde ve tedavi başladığında ne kadar genç olursa, görünüm o kadar iyi olur.

İngiltere'de kolayca bulunabilen bilgilerden şuna yaklaşılır:

14 yaşında veya daha genç olanlarda, 10 kişiden 9'undan fazlası tıbbi teşhisten sonra 5 yıl veya daha uzun süre lösemiye dayanacaktır.
15 ila 24 yaşları arasındakilerde, yaklaşık 10 kişiden 7'si tıbbi teşhisten sonra 5 yıl veya daha uzun süre lösemiye dayanacaktır.
25 ila 64 yaşları arasındakilerde, yaklaşık 10 kişiden 4'ü tıbbi teşhisten sonra 5 yıl veya daha uzun süre lösemiye dayanacaktır.
65 yaş ve üzerindekilerde, tıbbi teşhisten sonra yaklaşık 100 kişiden 15'i 5 yıl veya daha uzun süre lösemiye katlanacaktır.